» Акушерство и гинекология » Задачи женской консультации
Основной целью наблюдения за беременными в женской кон­сультации является сохранение физиологического течения бе­ременности и проведение профилактических мероприятий по предупреждению осложнений, в первую очередь плацентар­ной недостаточности и гестоза.
В связи с этим перед женской консультацией поставлены следующие задачи.
1. Определить наличие беременности и ее срок.
2. Оценить анамнез, общее и гинекологическое здоровье беременной женщины.
3. Провести полноценное клинико-лабораторное и инстру­ментальное обследование матери и плода, выявить наличие и характер соматических, нейроэндокринных и гинекологиче­ских заболеваний.
4. Выявить факторы риска развития фетоплацентарной не­достаточности и гестоза.
5. Решить вопрос о возможности сохранения беременности.
6. Провести профилактические мероприятия по предупреж­дению осложненного течения беременности.
7. При появлении клинических и/или лабораторных при­знаков патологии беременности своевременно госпитализиро­вать пациентку в стационар.
8. Оказать необходимую высококвалифицированную по­мощь.
9. Оценить состояние плода и его рост в соответствии с гес-тационным сроком.
10. Продолжить лечение ФПН и гестоза после выписки па­циентки из стационара.
11. Сохранять постоянную преемственность между женской консультацией и стационаром в наблюдении и лечении бере­менных и родильниц (обмен информацией).
При первом обращении женщины по поводу беременности необходимо следующее.
▲ Собрать общий и специальный анамнез, обратив внима­ние на наследственность, перенесенные заболевания (общие и гинекологические), операции, переливания крови, особенно­сти менструальной и репродуктивной функций.
▲ Отметить течение и исход предыдущих беременностей (гестоз, недонашивание, мертворождения, операции в родах, масса рожденных детей, осложнения в родах, после родов и абортов и др.).
▲ При наличии экстрагенитальных заболеваний опреде­лить их характер (острый, хронический, обострения), прини­маемое медикаментозное лечение, наблюдение у специали­стов. Уточнить состояние здоровья мужа, характер производ­ства (наличие профессиональной вредности, вредные при­вычки).
Во время первого визита в женскую консультацию женщи­не необходимо предоставить в письменном виде информацию о скрининговых исследованиях, доступных во время беремен­ности, которые могут предложить органы здравоохранения го­рода.
Должны быть в наличии печатные брошюры до различным программам скрининга (предпочтительно с описанием каждой отдельной ситуации).
Иногда необходимо собеседование с психологом, что помо­жет будущей матери понять настоящие жизненные ценности, предупредить ее и супруга от необдуманных поступков в отно­шении возможного прерывания беременности.


Печать