» Акушерство и гинекология » Отраслевые стандарты объемов акушерско-гинекологической помощи
Предложенные медицинские стандарты включают два этапа диагностики (диагностика при установлении диаг­ноза и диагностика в процессе проведения лечения) и стан­дарт лечения. В свою очередь эти стандарты разделены каж­дый на два уровня: минимальный и максимальный.
Минимальный уровень диагностического поиска преду­сматривает включение минимального перечня процедур, по­зволяющих установить данный диагноз в классических случа­ях, но этот уровень не обеспечивает проведения углубленного обследования с целью выяснения причин, степени тяжести заболевания, стадии процесса. На этот вопрос дает ответ пе­речень диагностических процедур максимального уровня. При их использовании возможно также проведение дифференци­ального диагноза. При составлении перечня диагностических процедур максимального (достаточного) уровня учитывалось, что они не должны охватывать диагностику осложнений дан­ного заболевания или сопутствующую патологию. При нали­чии осложнений основного заболевания или сопутствующей патологии минимальный и максимальный уровни диагности­ки должны определяться суммированием процедур, перечис­ленных для основного заболевания и сопутствующей патоло­гии.
Минимальный и максимальный уровни диагностических процедур, используемых при проведении лечения, составлены аналогично. При этом учитывалось, что в минимальный уро­вень должны быть включены такие диагностические процеду­ры, чтобы с их помощью возможно было осуществить кон­троль за основными параметрами, без которых проведение ле­чения данного заболевания невозможно.
Стандарты лечения содержат перечень минимальных лечеб­ных процедур, которые должны применяться у всех больных с данной патологией. Однако у части больных (в зависимости от формы и тяжести заболевания, возраста пациенток и дру­гих факторов) могут быть использованы и другие методы ле­чения.
При составлении стандартов исходили из принципов оказа­ния квалифицированной медицинской помощи всем женщи­нам Российской Федерации независимо от их социального положения и места проживания. При этом учитывали, что ме­дицинские стандарты должны быть едиными как для поли­клиники, так и для больниц, для жительниц города и села. Если для постановки определенного диагноза необходимо какое-либо исследование, без которого диагноз не может быть установлен, а его нельзя произвести в данном лечебном учре­ждении, то больные должны направляться в соответствующие учреждения.


Печать