Внутрикостная анестезия осуществляется путем внутрикостного введения раствора анестезирующего вещества под жгутом.
Внутрикостная анестезия применяется при операциях на нижних (стопа, голень, коленный сустав) и верхних (кисть, предплечье, локте­вой сустав) конечностях.
Введенный внутрикостно под жгутом раствор новокаина (лидокаина), распространяется по венам, вступает в контакт с тканями, вызывая обезболивание достаточной глубины.
Так же как и при внутривенной анестезии, наложенный жгут быстро становится источником интенсивных болей, поэтому жгут накладывается значительно выше предполагаемой операции, с тем, чтобы во время операции его можно было переложить ниже, на ткани, подвергшиеся анестезии.
При внутрикостной анестезии используются растворы новокаина или лидокаина в той же концентрации и объеме.
Техника внутрикостной анестезии: после инфильтрационной анесте­зии мягких тканей, специальной иглой в области внутренней или на­ружной лодыжки (на нижних конечностях) или нижнего метафиза лучевой кости, мыщелка плечевой кости (на верхних конечностях) прокалывается кость. На бедро (голень) или плечо накладывается кровоостанавливающий жгут. Затем очень мед­ленно через иглу вводится необходимое количество анестезирующего раст­вора. При форсированном введении раствора возникает интенсивная боль в сегменте конечности, где осуществляется внутрикостная анестезия. Игла удаляется. Анестезия наступает через 10-15 минут.


Печать