Вдыхание лучистого грибка или его спор с растительной пы­лью, а также инородных тел - (кусочки колосьев зараженных лу­чистым грибком), может привести к развитию актиномикоза лег­ких. Наиболее часто поражается нижняя доля правого легкого. В легком появляется инфильтрат, который постепенно разрастается, вовлекает бронхи и грудную стенку. В отдель­ных участках инфильтрата возникают участки размягчения, обра­зуются свищи. Инфильтрой может распространяется на диафрагму, средостение. Легочный актиномикоз может протекать по типу туберкулеза легких или давать картину острого или хронического воспаления легких. Клинические проявле­ния будут определяться локализацией, в связи с чем выделяют сле­дующие формы актиномикоза легких: бронхопульмональную, плевропульмональную, медиастинальную.
Актиномикоз органов грудной полости
Актиномикоз позвоночника

По клиническому течению актиномикоз легких в начальном периоде напоминает бронхопневмонию хронического течения, не поддающуюся антибактериальной терапии. При пер­воначальном поражении средостения, характерными считаются следующие проявления: нижнедолевое расположение инфильтрата, сильные боли за грудиной, иррадиация болей в лопатку, шею, руку (связаны со сдавлением инфильтратом нервов и переходом процесса на плевру).
Актиномикоз молочной железы встречается редко, однако помнить об этом следует. Более час­то наблюдаются вторичные поражения молочной железы при актиномикозе легких с распространением процесса на грудную клетку. При первичном поражении молочной железы различают три формы: узелковую, язвенную, индуративную.
Узелковая форма - начальная стадия развития актиномикоза молочной железы. Появляются плотные бугорки, узлы состоящие из фиброзной ткани с последующем рас­падом их в центре и образованием абсцессов. Язвенная форма являет­ся последующей стадией развития актиномикоза, характеризуется образовани­ем абсцессов и незакрывающихся свищей. Индуративная форма является результатом склеротического рубцевания и кальциниро­вания изъязвленных участков тканей молочной железы. Для постановки диагноза применяются следующие методы: рентгеноскопия и рентгенография легких, томография, бронхоскопия, биопсия, микроскопия мокроты, торакоскопия.


Печать