|
||
|
||
При организации медицинской разведки не следует распылять ее силы и средства, а сосредоточить и направить их для выявления или уточнения лишь тех вопросов, которые остаются неясными после использования уже имеющихся данных. Необходимые сведения о медицинской обстановке добываются путем: а) изучения военно-географических, экономических и медицинских описаний районов; б) получения сведений от штабов; в) сбора и проверки данных, имеющихся у местных медицинских работников и населения; г) участия в опросе военнопленных и, в частности, пленных медицинских работников; д) непосредственного обследования районов и отдельных объектов органами медицинской службы. Медицинская разведка в боевых условиях всегда связана с установленным сроком, по истечении которого добываемые ею сведения теряют свою ценность. Поэтому организация медицинской разведки должна предусматривать выявление не только тех сведений, которые нельзя узнать другим путем, но главным образом тех, которые при данной конкретной обстановке имеют наиболее важное значение. Разведывательные данные, полученные различными способами, должны дополнять и уточнять друг друга. Они обобщаются и в части, их касающейся, наносятся на рабочую карту соответствующих должностных лиц медицинской службы. |
|
||
|
||
Медицинская разведка организуется и ведется постоянно при подготовке и в ходе боя и представляет собой сбор сведений об элементах обстановки, влияющих на санитарно-эпидемическое состояние батальона, состояние здоровья личного состава и деятельность медицинской службы. Получение данных об условиях, в которых предстоит работать медицинской службе, о санитарно-эпидемическом состоянии района расположения или действия своих войск или их тылов входит в задачу медицинской разведки. Эти данные позволяют своевременно организовать и провести мероприятия по предупреждению заболеваемости личного состава, надлежащим образом организовать противоэпидемические мероприятия в частях и подразделениях и наилучшим образом применить силы и средства медицинской службы в целом. В зависимости от задач, которые ставятся перед медицинской разведкой, по своему содержанию последняя может быть медико-тактической и санитарно-эпидемиологической. В ходе медико-тактической разведки местных условий собираются сведения, необходимые для организации практической работы того или иного медицинского подразделения (части) или этапа медицинской эвакуации; например, определяются характер местности, назначенной для расположения медицинских подразделений (учреждений), пригодность дорог для движения санитарного транспорта, наличие водоисточников, наличие местных средств для улучшения размещения раненых в приспособленных помещениях населенных пунктов (кровати, подстилочный материал, перевязочные средства и т.д.). Задачей медико-тактической разведки является также выявление гражданских лечебно-профилактических учреждений, медицинского персонала и медицинского имущества и установление возможности их использования. |
|
||
|
||
Полевое медицинское оснащение Медицинское оснащение, положенное воинской части с фельдшером, можно разделить на оснащение личного состава, санитара (здесь и далее подразумевается также санитар-стрелок, водитель-санитар, санитар-носильщик), санитарного инструктора, фельдшера и медицинского пункта (роты) части (батальона, полка). Медицинское оснащение личного состава Каждый военнослужащий Вооруженных Сил оснащается аптечкой индивидуальной, пакетами индивидуальными перевязочным и противохимическим, средством для обеззараживания воды (индивидуальное медицинское оснащение). Экипажи и расчеты танков и других подвижных объектов вооружения и военной техники дополнительно обеспечиваются аптечкой войсковой (групповое медицинское оснащение). |
|
||
|
||
В полевых условиях медицинское имущество содержится в укладочных медицинских ящиках или другой приспособленной таре, внутренняя поверхность которых выстилается полиэтиленовой (поливинилхлоридной) пленкой или водонепроницаемой бумагой. При организации хранения медицинского имущества в условиях холодного климата первостепенное значение приобретает защита от воздействия низких температур морозочувствительных лекарственных средств. Они размещаются в термоизоляционных контейнерах и в отдельных ящиках, внутренняя поверхность которых выстилается ватой, войлоком, соломенными матами или трехслойным гофрированным картоном. Каждая коробка с ампулированными препаратами, флаконы и другая подобная тара вкладывается в транспортную тару в индивидуальной упаковке из компрессной ваты или других утепляющих материалов. При замораживании жидких лекарственных средств в первую очередь выявляется наличие трещин и других повреждений стеклянной потребительской тары. Для размораживания указанные препараты вносятся в помещения, температура воздуха в которых не превышает 12°С. Оптимальный способ оттаивания замороженных водных растворов, исключающий существенное увеличение боя стеклянной тары, заключается в достаточно длительном выдерживании препаратов при температуре 4°С. |
|
||
|
||
В период отмобилизования воинская часть получает медицинское имущество, содержащееся у формирователя в неприкосновенном запасе. В процессе приема обязательно проверяется наличие ядовитых и наркотических средств, а также других предметов в комплектах, сумках и аптечках в соответствии с описями. Имущество, содержащееся по нормам мирного времени в части, переходящей на штаты военного времени, по указанию соответствующего органа управления медицинской службы сдается на медицинский склад или передается в другие части. Передаче не подлежит имущество текущего обеспечения, необходимое для медицинского обеспечения личного состава в пути следования к месту назначения, так как средства, полученные из неприкосновенного запаса, до прибытия в состав действующей армии расходовать не следует. Зачисление части на обеспечение медицинским имуществом в составе действующей армии осуществляется на основании приказа (директивы) по предъявлении аттестата части, выданному по месту предыдущей дислокации. Снабжение медицинским имуществом медицинского пункта батальона осуществляется, как правило, из аптеки медицинской роты полка (бригады) или медицинского склада соединения (объединения). |
|
||
|
||
Медицинское имущество, предназначенное для использования в частях действующей армии, принято называть полевым. Классифицируется оно, как и в мирное время, по предназначению, порядку учета, качественному состоянию, фармакотерапевтическим группам и другим признакам. По предназначению (способу использования) медицинское имущество принято подразделять на имущество специального и общего назначения. Медицинское имущество специального назначения включает сокращенную номенклатуру наиболее необходимых средств для оказания медицинской помощи и лечения раненых и больных. Медицинское имущество общего назначения включает всю остальную состоящую на снабжении номенклатуру и предназначается, главным образом, для удовлетворения текущих потребностей по повседневному медицинскому обеспечению личного состава. Такое деление преследует основную цель выделить жизненно необходимые средства, требующие пристального внимания при планировании и организации медицинского снабжения в ходе боевых действий. Все медицинское имущество, применяемое в действующей армии, как правило, входит в состав установленных норм снабжения. Нормы медицинского имущества для воинских частей на военное время являются типовыми и вводятся в действие приказом министра обороны РФ. Имущество в нормах установлено, как правило, в целом на часть, кроме индивидуального медицинского оснащения, некоторых аптечек, сумок, носилок санитарных и других предметов, которые нормируются в зависимости от численности личного состава, от наличия боевой, специальной и другой подвижной техники. |
|
||
|
||
Основным способом передвижения сухопутных войск является марш, который совершается на машинах, а в отдельных случаях и пешим порядком. Задачи медицинской службы по противоэпидемической защите марша определяются тем, что сведения о санитарно-эпидемическом состоянии территории, по которой осуществляется марш, недостаточны или вовсе отсутствуют. Определенное значение имеют время года и состояние погоды. При подготовке и проведении марша основное внимание обращается на проведение санитарно-эпидемиологической и бактериологической разведки на маршрутах движения, в местах больших привалов, а также дневного и ночного отдыха. Разведке подлежит также район назначения. При организации разведки следует предусмотреть заблаговременное получение сведений и даже проведение необходимых мероприятий до подхода главных сил. Начальник медицинской службы части выделяет для этой цели медицинского работника или специальную группу, которая следует с передовым отрядом, авангардом или разведывательными подразделениями. Привлекаются специалисты СЭЛ дивизии. |
|
||
|
||
Подразделения и части в обороне располагаются рассредоточение. Возможности оценки санитарно-эпидемического состояния района размещения войск зависят от условий, в которых войска переходят к обороне. Когда необходимость или целесообразность перехода к обороне возникает в ходе наступления в условиях напряженных боев с противником, войска имеют, как правило, ограниченное время для организации обороны. В этом случае производится обследование в первую очередь наиболее важных участков местности для предполагаемой группировки подразделений. Более благоприятные условия для работы медицинской службы создаются при заблаговременном переходе к обороне при отсутствии непосредственного соприкосновения с противником. Тогда санитарно-эпидемиологическая разведка проводится по принципу районирования всей территории. Выявленные очаги подлежат не только локализации, но и максимальному обезвреживанию вплоть до ликвидации. Для этого привлекаются армейские, а подчас также фронтовые силы и средства. Санитарно-эпидемиологическая разведка повторяется и, в конечном счете, переходит в санитарно-эпидемиологическое наблюдение. По результатам санитарно-эпидемиологической разведки и санитарно-эпидемиологического наблюдения определяют объем и содержание профилактических мероприятий. |
|
||
|
||
В период подготовки к наступлению начальник медицинской службы части (соединения) на основе оценки данных обстановки сосредоточивает внимание на проведении мероприятий, обеспечивающих эпидемическое благополучие войск к моменту наступления. Проводятся мероприятия, направленные на предупреждение заражения личного состава или заболеваний в случае возможного заражения. С этой целью при наличии показаний и времени в подготовительный период могут проводиться прививки личному составу и другие профилактические мероприятия. Для определения объема мероприятий, направленных на предотвращение заражений (и заболеваний) в ходе наступательного боя, осуществляется сбор сведений, характеризующих санитарно-эпидемическое состояние района предстоящих боевых действий и войск противника. Для этого используются медико-географические справки, проводится опрос местных жителей и военнослужащих, через командиров ставятся задачи разведывательным подразделениям. Сведения санитарно-эпидемического порядка собираются при проведении медицинской разведки. В наступлении с ходу в первую очередь обращается внимание на санитарно-эпидемическое состояние маршрутов выдвижения части, рубежей ее развертывания. В ходе подготовки к наступлению определяется также порядок эвакуации инфекционных больных, проведение санитарно-эпидемиологической разведки и донесение о ее результатах, осуществляется пополнение израсходованных средств противоэпидемической защиты и создание запасов дезинфектантов, инсектицидов, средств экстренной профилактики и прочее, уточняется дислокация санитарно-эпидемиологической лаборатории дивизии, возможные варианты связи с ней и взаимодействие с ее специалистами. Осуществляется также комплекс мероприятий по защите войск от биологического оружия. Предусматриваются мероприятия по забору и доставке проб из очагов БО и другие мероприятия по ликвидации последствий его применения. |
|
||
|
||
Защита войск от биологического оружия является частью системы защиты от оружия массового поражения. В ней условно выделяют перечень мероприятий, проводимых заблаговременно, в предвидении биологического нападения, в момент применения БО и в период ликвидации последствий этого применения. Содержание медицинских мероприятий по ПБЗ вытекает из содержания мероприятий по противоэпидемической защите войск. Среди основных противоэпидемических мероприятий, проводимых заблаговременно, следует выделить боевую и специальную подготовку, военнослужащих по защите войск от БО; заготовку вакцин, сывороток, антибиотиков, химиопрепаратов, а также лабораторного имущества. С целью создания грундиммунитета личный состав прививают против столбняка, ботулизма, газовой анаэробной инфекции. Срок эффективной защиты людей 1-2 года. В период угрозы биологического нападения проводится биологическая и санитарно-эпидемиологическая разведка и наблюдение с целью своевременного выявления возможностей противника к применению БО и оповещения войск об угрозе биологического нападения, создаются силы и средства медицинской службы для ликвидации последствий применения этого вида оружия, проводится иммунопрофилактика личного состава по схеме военного времени (против чумы, натуральной оспы, клостридиозов). |