Открытая биорегуляторная система L-аргинин – оксид азота (NO) представляет огромный интерес. Как известно, источником NO в организме является L-аргинин. Однако недостатком L-аргинина как лекарственного препарата являются его высокая гидрофильность и быстрый метаболизм, вследствие чего возникает потребность его частого введения в организм. Из-за высокой гидрофильности он плохо проникает через гидрофобные мембраны клеток. По этой причине в мире синтезировано много производных аргинина, содержащих различные гидрофобные радикалы. Среди них есть и N-ацильные радикалы по α-аминогруппе, а так же N,N'–диацильные производные. Известные методы синтеза громоздки, требуют затрат дорогих и токсичных ингредиентов, длительны во времени. Однако выход целевых продуктов очень низкий, редко доходит до 75%. При этом ацил, как правило, входит в α-положение.
На кафедре общей и биоорганической химии под руководством профессора Н.А. Кравчени осуществлен синтез шести 7(8)-N-ациларгининов и семи диацильных производных L-аргинина с выходом 82-85%. При этом ацил (предельный радикал, содержащий 8-18 атомов углерода) входит в гуанидиновую компоненту. Ожидается, что полученные соединения будут легче проникать в гидрофобные ткани, там накапливаться и, медленно метаболизируясь, будут продуцировать NO в небольших количествах достаточно долгое время даже при однократном введении per os. Предварительные исследования дают основания полагать, что эти вещества легко всасываются в кровь из желудочно-кишечного тракта и оказывают более активное действие, чем L-аргинин. Однако прежде чем проводить исследования по изучению фармакологических свойств полученных веществ, необходимо было изучить наличие возможных токсических свойств у них.
Подробнее
Для консервативного лечения наружных кишечных свищей применяются обтураторы из различных материалов. Нами для лечения неполных наружных свищей предложены обтураторы из современных полимерных материалов, в частности фторопласта. В связи с этим возникла необходимость в изучении эффективности применяемых в лечебных учреждениях методик обеззараживания медицинских изделий в отношении обтураторов из фторопласта.
Цель исследования.
1. Проверить способность образца дезинфицироваться в течение 6 часов перекисью водорода (стандартная концентрация, применяемая в клинике с этой целью) от обычной микрофлоры воздуха и рук, а также после контаминирования их музейными штаммами Staphylococcus aureus ATCC 6538 и Escherichia coli ATCC 25922.
2. Проверить способность образца дезинфицироваться в течение 16 часов в парах формальдегида (стандартная концентрация, применяемая в клинике с этой целью) от обычной микрофлоры воздуха и рук, а также после контаминирования их музейными штаммами Staphylococcus aureus ATCC 6538 и Escherichia coli ATCC 25922.
Исследования проведены на кафедре микробиологии, вирусологии и иммунологии им. С.И.Гельберга Гродненского государственного медицинского университета.
После проведенного исследования были получены следующие результаты:
1. Испытанный образец полимера полностью дезинфицируется от контаминировавших его обычной микрофлоры воздуха и рук, а также от музейных культур Staphylococcus aureus ATCC 6538 и Escherichia coli ATCC25922 перекисью водорода в течение 6 часов.
2. Испытанный образец полимера полностью дезинфицируется от контаминировавших его обычной микрофлоры воздуха и рук, а также от музейных культур Staphylococcus aureus ATCC 6538 и Escherichia coli ATCC25922 в парах формальдегида в течение 16 часов.
Таким образом, эластические обтураторы из современных полимерных материалов, используемые для лечения наружных кишечных свищей, эффективно обеззараживаются с помощью перекиси водорода и парами формальдегида.
Подробнее
Наиболее тяжелым осложнением после плановых и экстренных операций на органах брюшной полости по поводу заболеваний и травм является образование наружных кишечных свищей. Наружные кишечные свищи - одна из нерешенных проблем современной хирургии желудочно-кишечного тракта. Это связанно с тем, что летальность при свищах остается высокой и колеблется от 4 до 73%.
Нами проанализированы причины возникновения кишечных свищей у 20 больных в возрасте от 31 года до 73 лет, находившихся на лечении в стационарах г. Гродно. Из них женщин было 6 человек (30%), мужчин - 14 (70%). Наиболее часто встречались свищи двенадцатиперстной кишки. Они наблюдались у 8 больных (40%), свищи тощей и подвздошной кишок - у 8 больных (40%), свищи ободочной кишки были у 4 больных (20%). Как осложнение плановых операций - кишечные свищи наблюдались у двоих больных (10%). У 18 больных (90%) кишечные свищи возникли после экстренных операций на органах брюшной полости. Из них 8 больных (40%) были оперированы по поводу спаечной кишечной непроходимости, пятерым больным (25%) - произведена резекция 2/3 желудка по поводу прободной язвы. Трое больных (15%) были оперированы в связи с закрытой травмой живота и повреждением двенадцатиперстной кишки. Один больной (5%) оперирован в связи с гангреной тонкой кишки на почве острой сосудистой недостаточности в бассейне верхней брыжеечной артерии и один больной оперирован в связи с острым аппендицитом (5%).
Причиной возникновения кишечных свищей при спаечной кишечной непроходимости явилась несостоятельность швов в зоне ушивания десерозированных участков кишки. Свищи после резекции желудка возникли как результат несостоятельности культи двенадцатиперстной кишки.
Подробнее
Среди всех осложнений беременности гестоз как по частоте, так и по влиянию на исход гестации, занимает особое место [1,2]. С другой стороны, в литературе отсутствуют работы о влиянии гестоза с учетом степени тяжести на становление лактации.
В настоящем исследовании проведена оценка лактационной функции у родильниц, перенесших гестоз различной степени тяжести.
В основу работы положены результаты обследования 345 женщин, которые до родов были разделены на 4 группы. Контрольную группу составили 96 женщин с физиологически протекающей беременностью. Беременные с гестозом были разделены на 3 основные группы (по шкале Виттлингера [2]): I группа – гестоз легкой степени (102) , II группа – гестоз средней степени (84), III группа – гестоз тяжелой степени (63). Суточное количество молока определялось нами по общепринятым методам на 2, 4 и 6 дни послеродового периода [1,3]. Для однородности сравнения использовались следующие критерии, а именно: доношенная беременность, родоразрешение через естественные родовые пути.
Нарушения лактационной функции отмечены у 185 (74,3%) родильниц, перенесших гестоз, и у 32 (33,3%) родильниц контрольной группы. По нашим данным, агалактия наблюдалась у 2 (1,96%), 4 (4,76%) и 5 (7,94%) родильниц первой, второй и третьей групп соответственно. Гипогалактия (ГГ) 1 степени, когда дефицит молока составлял до 25% от необходимого количества, выявлена у 30 (31,25%) женщин контрольной группы и у 36 (35,29%), 36 (42,85%), 9 (14,28%) родильниц I-III групп соответственно. ГГ 2 степени тяжести (дефицит до 50%) отмечена у 14 (13,72%), 14 (16,66%), 32 (50,79%) родильниц основных групп. В контрольной группе ГГ 2 степени тяжести обнаруживалась у двух женщин (2,08%). ГГ 3 степени наблюдалась у 8 (7,84%), 12 (14,28%), 13 (20,63%) родильниц основных групп соответственно.
Подробнее
Одним из наиболее важных условий снижения сердечно-сосудистой заболеваемости является повышение активности и участия населения в массовых профилактических программах, поскольку основная ответственность за поддержание здоровья лежит на самом человеке.
Результаты данного медико-социального обследования населения базируются на основе интервьюирования 158 респондентов, обратившихся в Центр первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) одной из городских поликлиник за период с июля по декабрь 2005 года.
С этой целью использовалась анкета, включающая 108 признаков с возможными вариантами ответов, характеризующих пол, возраст, жалобы, наличие хронических заболеваний, образ жизни и др. Среди респондентов преобладали женщины 66,2%. Средний возраст «пациентов» Центра составил 35,4 года у мужчин и 45,7 года – у женщин.
Среди посетителей Центра профилактики лишь у 13,3% отсутствовали заболевания (мужчины – 34,0%, женщины – 2,9%). У каждого пятого зарегистрировано по одному заболеванию и почти у половины (45,6%) – три и более хронические болезни. Причем, множественная патология (3 и более) у женщин отмечена в 3,1 раза чаще по сравнению с мужчинами, что в значительной мере обусловлено возрастным составом респондентов, у которых средний возраст женского пола на 10,3 года выше относительно мужского.
Подробнее
Один из основных лингвистических законов – закон экономии языковых средств – иногда становится неблагоприятным фактором для развития языковой системы и имеет крайние проявления. Результатом чрезмерной экономии произносительных усилий в сфере лексикологии и словообразования стало возникновение большого количества звуковых, буквенных, слоговых и комбинированных аббревиатур, бурное образование и распространение которых в русском языке началось в послеоктябрьский период ХХ в. Сложносокращенные слова воспринимались как одно из прогрессивных веяний новой жизни, как признак революционного реформирования языка. Аббревиация захватила все социальные сферы. Появлялись и нередко исчезали, не выдержав испытания временем, всевозможные новообразования: ЛЕФ, РАПП, РОСТА, наркозем, комэска, шкраб, губком, главснабпродарм, агитпропппоодива, упрофобр и многие другие. Аббревиатурным словотворчеством, к сожалению, часто занимались люди, у которых совершенно отсутствовало языковое чутье. Бездумное увлечение сокращениями приводило к возникновению таких комических наименований, как наркомпоморде (народный комиссар по морским делам) и неблагозвучных имен типа Даздраперма (Да здравствует 1 Мая!), Красарма (Красная армия), Лагшмивар (лагерь Шмидта в Арктике), Оюшминальд (Отто Юльевич Шмидт на льдине),Персострат (первый советсткий сстратостат), Гагвкосур (Гагарин в космосе. Ура!) и др.
В наследство от языковых издержек того времени нам, современным носителям языка, достались многочисленные аббревиатурные омонимы. И если в целом аббревиацию нельзя считать отрицательным явлением, поскольку она способствует ускорению речевой коммуникации, то аббревиатурные омонимы – это негативные реалии, которые затрудняют общение.
Подробнее
Цель исследования. Оценить эффективность использования спинномозговой анестезии (СА) при операциях тотального эндопротезирования тазобедренного сустава.
Материал и методы. Исследования выполнены путем ретроспективного анализа историй болезни 40 пациентов, находившихся на стационарном лечении по поводу перелома шейки бедра в отделениях травматологии и ортопедии БСМП г. Гродно за 2006 год. Все больные в зависимости от метода анестезии были разделены на 2 группы. Первую группу (контрольную) составили пациенты (20 человек) в возрасте от 40 до 68 лет, которым применялась нейролептанальгезия (НЛА) по традиционной методике. Вторую группу (20 человек) в возрасте 46-76 лет составили пациенты, оперированные в условиях СА. У всех больных изучались следующие показатели гемодинамики: среднее артериальное давление (САД), частота сердечных сокращений (ЧСС), показатели гемограммы (гемоглобин – Нв, гематокрит - Нt). Активность вегетативной нервной системы оценивалась путем расчета индекса Кердо (ИК). ИК= (1-АДд/ЧСС)*100. Положительное значение ИК свидетельствует о симпатотонии, а отрицательное значение ИК – о парасимпатотонии. Исследования проводились на следующих этапах: 1 этап – до анестезии, 2 этап – после начала анестезии, 3 этап – момент наивысшей травмы, 4 этап – после анестезии, 5 этап – 1-е сутки после анестезии. Методом оценки результатов исследования был сравнительный статистический анализ с использованием компьютерной программы.
Подробнее
Артериальная гипертензия является самым распространенным заболеванием сердечно-сосудистой системы [1, 2].
По данным ВОЗ 15-21% взрослого населения имеют первичную артериальную гипертензию (ПАГ). Примерно у каждого третьего после 25 лет величина АД превышает 140/90 мм рт. ст. На каждые 2 тысячи человек взрослого населения приходится около 800 больных с ПАГ [2].
Цель исследования – выявить факторы риска ПАГ у студентов 1 и 6 курсов педиатрического факультета Гродненского госмедуниверситета.
Методом анкетирования было обследовано 171 человек. Из них студентов 1 курса – 118 (98 девушек и 20 юношей) и 53 студента 6 курса (44 девушки и 9 юношей). Эпизодическое повышение АД выявлено у 41% студентов-первокурсников и у 30% студентов-выпускников.
Наиболее частые причины повышения АД (по мнению самих студентов)
Максимальные цифры АД отмечены у 3 девушек 1 курса - 160/120 мм рт. ст. и у юноши - 180/120 мм рт. ст. Максимальные цифры АД отмечены у студентки 6 курса, занимающейся легкой атлетикой после физической нагрузки - 180/100 мм рт. ст. и у 3 юношей - до 160/110 мм рт. ст.
39 (80%) студентов 1 курса и 12 (75%) студентов 6 курса, страдающих повышением АД, отмечают, что ведут малоподвижный образ жизни; употребляют алкоголь по праздникам 65% и 31% соответственно, чаще, чем 1 раз в месяц – 8% и 25% соответственно и чаще 2 раз в неделю по одному человеку на каждом курсе. Злоупотребляют соленым 18% на 1 курсе и 37% на 6 курсе, а жирным 51% и 50% соответственно.
Курят на 1 курсе 5 (10%), на 6 курсе – 4 (25%), отмечающих повышение АД.
Подробнее
Уретероцеле - аномалия развития мочевой системы, представляющая собой локальное кистозное расширение всех слоев терминального отдела мочеточника и пролабирующее в мочевой пузырь[1]. Цель исследования: оценить отдаленные результаты эндоскопического лечения у детей с уретероцеле (УЦ). Материалы: В период с 1987 по 2005 год под наблюдением находилось 35 детей с УЦ. Ортопическое УЦ отмечалось в 51,4% случаев, гетеротопическое УЦ — в 48,6% случаев. Одностороннее УЦ отмечалось в 91,5%, чаще левостороннее (59,3%). У 16 детей диаметр УЦ не превышал 2 см, у 15 детей – от 2 до 4 см, у 4 детей – более 4 см. У всех детей УЦ сочеталось с обструктивным мегауретером: I степени – 4 больных, II степени – 8, III степени – 21, IV степени – 2. Обязательный объем обследования включал в себя – экскреторную урографию (ЭУ), микционную цистографию, УЗИ почек, цистоскопию. Хронический пиелонефрит был выявлен у 88,5% больных. Результаты: Эндоскопическое лечение было проведено 100% больных, при этом 33 больным было выполнено трансуретральное рассечение уретероцеле и 2 больным трануретральное иссечение уретероцеле. После оперативного лечения всем детям проводились регулярные контрольные осмотры через 7 дней, 1, 3, 6 мес. и далее через год. Результаты лечения были хорошими, удовлетворительными, неудовлетворительными. Хорошие результаты составили 48,6% случаев (17 больных), удовлетворительные - 25,7% случаев (9 больных), неудовлетворительные - 25,7% (9 больных). Средний диаметр УЦ в группе хороших результатов составил 1,6±0,52, удовлетворительных – 2,2±0,87, неудовлетворительных – 3,1±0,52. Эндоскопическое лечение было одинаково эффективным как в случае ортотопического уретероцеле (в 77,8% случаев), так и при гетеротопическом уретероцеле (в 70,6% случаев).
Подробнее
Распространение потребления наркотиков и заболеваемости наркоманиями остается актуальной проблемой как для стран Европейского Союза, так и для СНГ. В Беларуси распространение немедикаментозного потребления психоактивных веществ (ПАВ) и значительный рост заболеваемости наркоманией и токсикоманией наблюдается с 90-х годов. В частности, за 1995-2002гг. отмечено увеличение в 3,8 раза количества зарегистрированных на наркологическом учете потребителей ПАВ, а прогноз наркологической ситуации до 2005г.указывал на дальнейший рост распространения наркоманий и токсикоманий.
Цель данного исследования – углубленный, комплексный анализ наркологической ситуации в РБ и ее регионах по широкому спектру социально-эпидемиологических параметров и составление прогноза распространения отдельных видов ПАВ до 2010 г. Объектом исследования стал контингент потребителей ПАВ, зарегистрированных наркологическими учреждениями РБ по состоянию на 01.07.2005г. Оценка данных на потребителей ПАВ проводилась по социально-эпидемиологическим и медицинским параметрам, которые выводились из регистрационных карт на впервые выявленных и снятых с учёта потребителей ПАВ. На основании полученной информации были рассчитаны следующие эпидемиологические показатели: «Распространенность потребления ПАВ» (число состоящих на наркологическом потребления ПАВ в расчёте на 100 тыс. населения); «Частота новых случаев употребления ПАВ» (суммарное число впервые выявленных за год потребителей ПАВ в расчете на 100 тыс. населения); «Болезненность» (число больных психическими и поведенческими расстройствами, связанными с потреблением ПАВ на 100 тыс. населения). При составления прогноза потребления отдельных видов наркотиков использовали элементы линейного дискриминантного анализа. Данные из регистрационных карт вводились в компьютер и подвергались статистической обработке с помощью специально созданной программы «Наркостат-2005».
Подробнее