» Пропедевтика внутренних болезней » Сборник научных статей » ПРОГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ТЕЧЕНИЯ АДЕНОГЕННОГО РАКА ШЕЙКИ МАТКИ
Цель работы заключалась в выявлении прогностической роли ряда клинико-морфологических факторов у больных аденокарциномой шейки матки (АШМ). Материалом послужили результаты наблюдения за 40 больными, подвергнутыми специальному лечению в Минском городском онкодиспансере за период с 2000 по 2006 гг.. Статистическая оценка полученных данных проводилась с использованием программного обеспечения SPSS 12.0.
Установлено, что АШМ характеризуется преимущественно инфильтративным ростом (46,1%), частым бессимптомным течением (12,5%), распространением на эндометрий (33,3%), инфильтрацией параметральной клетчатки (62,5%), метастазированием в яичники (10%), легкие (12,5%) и печень (7,5%). Общая 5-летняя выживаемость в изучаемой выборке составила 57,5%. Переход опухоли на параметральную клетчатку существенно ухудшает прогноз, особенно при двустороннем характере поражения. Неблагоприятный прогноз (по критерию 5-летней выживаемости) отмечается в случаях распространения опухоли на шейку матки (34,4%) и влагалище (35,1%). У больных с локализацией опухоли только в цервикальном канале этот показатель составил 100%. Показано, что у неоперируемых больных АШМ продолжительность жизни достоверно ниже, чем в тех случаях, когда проводилось комбинированное лечение.
Во всех потенциально операбельных случаях предпочтительным вариантом лечения следует считать комбинированное лечение.


Печать