» Пропедевтика внутренних болезней » Сборник научных статей » РАК ЖЕЛУДКА КАК ПРИЧИНА ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
Злокачественные новообразования являются одной из наиболее сложных медико-социальных проблем современного общества. По данным Международного агентства по изучению рака число умерших в мире от рака желудка составило на 2002г. 798000 чел., из них в РБ – 2806 чел, а в структуре общей онкологической заболеваемости рак желудка стоит на втором месте – 11,2%, уступая лишь раку легкого – 13,6%.
Структура онкологической заболеваемости в разные периоды времени существенно различалась. Это связано, в первую очередь, со значимыми различиями во временной динамике частоты опухолей отдельных локализаций. Наиболее наглядно эти различия проявляются при ретроспективном анализе заболеваемости за продолжительный период времени. Поэтому изучение данной проблемы на сегодняшний день весьма актуально.
Изучению подвергнуты все случаи госпитализации по поводу рака желудка в онкохирургическое отделение онкологического диспансера одного из областных центров за 2004 год. Результаты исследования основываются на выкопированных сведениях статистических карт выбывшего из стационара с общим числом наблюдений 246 больных.
Состав госпитализированных по полу примерно одинаков (мужчины – 51,6%, женщины – 48,4%, t < 2). Высок среди лечившихся по поводу рака желудка удельный вес лиц трудоспособного возраста (44,3%). Причем, среди мужчин этот показатель (48,0%) в 2,5 раза выше по сравнению с лицами женского пола (19,5%). Это объясняется тем, что средний возраст исследуемого контингента равен 58,4±0,2 года. Частота госпитализации страдающих раком желудка нарастает с увеличением возраста.
Поток пациентов, поступающих на стационарное лечение, в разные сезоны года существенно не отличается. Исключение составляют осенние месяцы, где интенсивность госпитализации ослабевает на 10,1%.
Сопутствующая патология составляет 64,2%, обусловленная, в основном, такими болезнями, как сахарный диабет – 4,8%, артериальная гипертензия – 7,3%, сердечно-сосудистые заболевания – 52,8%, болезни мочеполовой системы – 4,9%, болезни органов дыхания – 13,8%.
Оперативные вмешательства предприняты в отношении 37,4% пациентов. Из них радикальные операции составили 57,6% (паллиативные – 9,8%, симптоматические – 6,5%, диагностические – 26,1%).
Средняя продолжительность пребывания в стационаре изучаемого контингента равна 19,2±0,2 дня. Этот срок у лиц женского пола (21,9±0,4 дня) выше, чем у мужчин (18,2±0,3 дня), t = 7,4.
По заключению лечащих врачей в большинстве случаев исходом заболевания является улучшение – 67,5% (выздоровление – 19,5%, без изменений – 12,2%, летальный исход – 0,8%).
Таким образом, изучение состава госпитализированных позволяет получить дополнительную информацию, характеризующую контингент страдающих раком желудка, и может быть использовано при разработке мероприятий организации медицинской помощи этим пациентам.


Печать