Медицинская библиотека » Пропедевтика внутренних болезней » Сборник научных статей » СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН, БЕРЕМЕННОСТЬ КОТОРЫХ ЗАКОНЧИЛАСЬ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫМИ РОДАМИ
В настоящее время большое внимание уделяется здоровью и социальному благополучию будущих матерей. В связи с недостаточной осведомленностью о последствиях безучастного отношения к своему здоровью и несвоевременным обращением к врачу значительное количество среди рожавших женщин имеют в анамнезе преждевременные роды. Среди многочисленных факторов, влияющих на течение и исход беременности, определенное место занимают медико-социальные факторы.
В связи с этим целью работы явилось изучение медико-социальных факторов, влияющих на преждевременные роды.
Исследование осуществлялось путем выкопировки интересующих сведений из медицинской документации родильных домов и опроса родильниц с преждевременными родами на специально разработанные карты по 55 позициям. Общее число наблюдений составило 210 родильниц в возрасте от 18 до 30 лет.
Среди исследованных респонденток замужем 71,0 %, не состоявшие в браке составили 20,0 %. По характеру трудовой деятельности 2/3 заняты преимущественно физическим и 29,0% - преимущественно умственным трудом. Наличие вредности на рабочем месте отметили 1,0% опрошенных. Вредные привычки имели 12,0% родильниц.
Первая менструация началась: у 10,3 % в 11-12 лет; у 27,4% в 12-13 лет; у 39,3 % в 13-14 лет; у 17,4 % в 15-16 лет; у 5,6 % в 17-19 лет. Менструация сразу установилась у 85,1 % , а нарушения менструального цикла наблюдались у 4,0 % респонденток.
Более половины исследованных (58,3 %) имели в анамнезе гинекологические заболевания, из них лишь 2/3 лечились. Экстрагенитальная патология присутствует у 54,2 %, среди которых превалируют болезни желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, эндокринной системы, почек.
Каждая третья из исследуемых респонденток ранее имела беременность, которая лишь в 41,2% случаев закончилась родами, выкидыш отмечен у 17,3 %, внематочная беременность - у 15,1%, искусственный аборт - у 26,4%. Срок беременности при первом осмотре врачом женской консультации до 12 недель - у 83,1 %, в сроке 13-23 недели – 10,2 %, не состояли на учете - 4,6%.
Практически у каждой второй (47,3%) среди всех исследуемых родильниц имелась 2 группа крови, у 23,4% - 1 группа крови, 3-я – у19,9% и 4-я - у 9,4%; при этом с Rh+ 84,0%, Rh- 16,0 %.
Экстрагенитальную патологию во время беременности имели 61,3%. Среди них преобладала следующая патология: вирусная инфекция, пиелонефрит, анемия, гиперплазия щитовидной железы. У исследуемого контингента беременность протекала с осложнениями у 56,3%. Причем среди них регистрировалось многоводие у 8,3%, токсикоз- у 22,4 %, угроза выкидыша- у 39,3 %, анемия – у 23,5 %. Проводилось лечение по этому поводу только у 62,7% беременных.
Таким образом, при разработке мероприятий по сохранению и укреплению репродуктивного здоровья женщин необходимо предусматривать разделы по охране прегравидарного здоровья, профилактике, ранней диагностике и лечению гинекологических и экстрагенитальных заболеваний у женщин, искоренению основных факторов, отрицательно влияющих на течение беременности.


Печать