Ранения и закрытые травмы позвоночника, а также спинного мозга от­носятся к тяжелым повреждениям. Наряду с выраженными болями в по­врежденном отделе позвоночника и видимой деформацией в месте трав­мы, имеются определенные различия в клинических проявлениях, завися­щие от уровня поражения спинного мозга и его корешков. Повреждение спинного мозга в шейном отделе приводит к нарушению дыхания из-за выключения функции диафрагмы и межреберных мышц. Наряду с этим, отмечается тетраплегия (отсутствие чувствительности) и нарушение функ­ции тазовых органов (недержание или задержка мочи). Весьма часто эти повреждения сопровождаются нарастающим отеком спинного мозга с даль­нейшим распространением процесса на продолговатый мозг, что заканчи­вается летальным исходом.

Ранения и травмы спинного мозга в грудном отделе характеризуют­ся признаками параплегии нижних конечностей, утратой чувствитель­ности ниже уровня повреждения, расстройствами мочеиспускания. При этом могут иметь место корешковые опоясывающие боли, а также воз­можны нарушения сердечно-сосудистой деятельности и дыхания.

Повреждения спинного мозга в поясничном отделе также характе­ризуются нарушением двигательной и чувствительной иннервации ниж­них конечностей и промежности, нарушениями функции тазовых орга­нов, а также выраженными корешковыми болями.


Печать