Ранения шеи опасны прежде всего из-за повреждений крупных сосу­дов (сонные артерии, наружная и внутренняя яремные вены), проявляю­щих себя обильным наружным кровотечением и массивной кровопотерей, которые приводят к быстрой гибели раненого на месте. Жизнь уда­ется спасти только при неотложной временной остановке кровотечения из этих сосудов, выполнить которое весьма нелегко. Следует помнить о возможности воздушной эмболии при повреждении венозных сосудов шеи вследствие присасывающего эффекта грудной клетки.

Не менее опасными являются повреждения глотки и трахеи, которые могут привести к асфиксии (удушью). Появление подкожной эмфиземы таких ранениях помогает установить характер ранения. Клинически проявляется крепитацией (хруст снега) при пальпации. От восстановления проходимости дыхательных путей нередко зависит жизнь пострадавшего. Нарушение глотания (дисфагия) может также служить призна­ком повреждения пищевода. Выделение окрашенной кровью слюны не­редко помогает уточнить характер ранения, которое чревато развитием грозного осложнения — гнойного медиастинита.


Печать