Медицинская библиотека » Военная медицина » Острая сердечная левожелудочковая недостаточность (сердечная астма, отек легких)
Возникает при инфаркте миокарда, кардиосклерозе, миокардитах, гипертонической болезни, пороках сердца, гломерулонефрите.

Проявляется одышкой с затруднением вдоха, чаще ночью. Больной принимает вынужденное полусидячее положение. Цианоз, частый сла­бого наполнения пульс, глухие тоны сердца. Кашель вначале сухой, за­тем с кровянистой пенистой мокротой. При аускультации легких раз­нокалиберные малозвучные влажные хрипы. При развитии отека лег­ких — редкий цианоз, клокочущее дыхание с выделением большого ко­личества розовой мокроты, возможен коллапс.

Острая коронарная недостаточность (стенокардия, инфаркт миокарда)

Приступообразная, давящая, сжимающего или жгучего характера боль за грудиной или в области сердца, часто с иррадиацией в левую руку, лопатку, шею, возникающая при физическом напряжении или в покое. При стенокардии продолжительность болей до 15 мин., боли исчезают от приема нитроглицерина. Возможны атипичные и безболе­вые формы инфаркта миокарда. При инфаркте миокарда возможно раз­витие кардиогенного шока.

Острые нарушения сердечного ритма

Возникают при различных заболеваниях сердечно-сосудистой сис­темы (инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, миокардиты, по­роки сердца, тиреотоксическое поражение сердца).

При пароксизмальной тахикардии и мерцательной аритмии внезап­ное начало, ощущения сердцебиения, толчков, перебоев в работе серд­ца, нередко ноющие боли в области сердца, общая слабость, тахикар­дия до 160-180 в мин., при мерцательной аритмии — дефицит пульса.


Печать